A assimetria dos olhos ou desníveis são quase normais, mas as opções de cirurgia e tratamento podem ajudar. Por este motivo, o tratamento pode ser muito subtil ou muito óbvio para o paciente. A assimetria dos olhos pode tornar-se mais aparente com sorrisos ou fadiga, dependendo da causa. Quando a diferença entre os dois olhos é mais óbvia, pode tornar-se embaraçosa para o paciente.
O tamanho da assimetria dos olhos pode ser causado por muitos factores. A verdadeira assimetria do tamanho dos olhos (um olho é maior ou menor do que o outro) é rara, mas pode ocorrer. Na maioria das vezes, a assimetria dos olhos é uma ilusão devido à assimetria das pálpebras, assimetria da posição do globo ocular e/ou da órbita (órbita). Um exame detalhado pode ser necessário para determinar a causa e possível tratamento dos olhos assimétricos.
Opções de tratamento da assimetria ocular de acordo com a causa
Assimetria ocular causada pela ptose da pálpebra superior
Uma causa comum de assimetria ocular é a ptose da pálpebra superior (pálpebra superior inclinada). Isto faz com que o olho com uma pálpebra inclinada pareça mais pequeno. Além disso, existem várias causas de ptose da pálpebra superior. Uma das melhores opções de tratamento é a cirurgia da pálpebra pendente, conhecida como blefaroplastia em Marrocos.
Assimetria dos olhos devido à retracção da pálpebra superior ou inferior
Outra causa de olhos de tamanho e forma diferentes é a retracção da pálpebra superior. Uma retracção palpebral é quando a pálpebra superior é mais alta do que o normal, fazendo com que o olho pareça maior do que o outro olho.
A retracção da pálpebra superior pode ser congénita/hereditária devido a doença ocular da tiróide, pós-cirúrgica, etc. Em muitos casos, a melhor opção de tratamento é a cirurgia de retracção da pálpebra superior.
Se uma pálpebra inferior for inferior ao outro olho, esse olho parecerá maior. Existem várias causas de retracção das pálpebras inferiores, incluindo a retracção congénita/hereditária, a retracção das pálpebras após a cirurgia plástica e a cirurgia pós-câncer de pele. O tratamento envolve normalmente um levantamento da pálpebra inferior.
Pálpebras irregulares causadas por pálpebras ocas
Se houver mais buracos à volta de um olho, pode tornar os olhos irregulares. Neste caso, o tratamento pode ser uma injecção não cirúrgica de um enchimento das pálpebras ou de um enchimento do lábio palpebral.
Sobrancelhas desiguais como causa de olhos assimétricos
Se uma sobrancelha for superior ou inferior à outra, pode causar olhos assimétricos. A posição das sobrancelhas é determinada pela genética, estrutura óssea facial, função músculo/nerve e a pálpebra subjacente.
Para um paciente que sofre deste problema, a opção mais eficaz para o remediar é submeter-se a uma elevação da sobrancelha para melhorar a simetria dos olhos.
A má posição do globo ocular também pode causar olhos desiguais
Se um olho for mais proeminente do que o outro, fará com que o olho pareça maior. Além disso, existem várias causas de olhos inchados, incluindo genéticas e hereditárias. Por outro lado, a doença ocular da tiróide, uma órbita rasa e um osso superior da face achatado podem causar olhos inchados. Para tratar estes, a cirurgia de descompressão orbital pode ser realizada para mover o globo ocular para trás.
Assimetria dos olhos e enoftalmologia (olho afundado)
Outra causa relacionada da assimetria dos olhos é se um olho estiver mais deprimido do que o outro. Certamente, o enofthalmos faz com que o olho pareça mais pequeno. Consequentemente, existem várias causas, incluindo genética/hereditária, fractura da erupção orbital anterior e síndrome do seio silencioso. Assim, a causa do enofthalmos deve ser determinada e tratada. Talvez o tratamento de colocação de implantes orbitais possa ser usado para empurrar o globo ocular para a frente.
Assimetria orbital
Se as órbitas (órbitas ósseas) estiverem posicionadas de forma diferente no osso facial, isto pode causar assimetrias oculares que vão desde subtis a muito óbvias, sendo um olho mais alto ou mais baixo do que o outro. Estes são problemas complexos que não podem ser totalmente tratados.
Por vezes, melhorias na camuflagem podem ser conseguidas através de uma combinação complexa de cirurgia das pálpebras e/ou cirurgia da posição do globo ocular (por exemplo, descompressão orbital e/ou implantes orbitais). Os tratamentos são altamente individualizados e complexos. É necessária perícia para determinar quais dos tratamentos podem ser considerados.
