Los ojos asimétricos o desiguales son casi normales, pero la cirugía y las opciones de tratamiento pueden ayudar. Por este motivo, el tratamiento puede ser muy sutil o muy evidente para el paciente. La asimetría ocular puede hacerse más evidente con la sonrisa o la fatiga, dependiendo de la causa. Cuando la diferencia entre los dos ojos se hace más evidente, puede resultar embarazoso para el paciente.
El tamaño de la asimetría de los ojos puede deberse a muchos factores. La verdadera asimetría de tamaño (un globo ocular más grande o más pequeño que el otro) es poco frecuente, pero puede darse. En la mayoría de los casos, la asimetría de los ojos es una ilusión debida a la asimetría de los párpados, a la asimetría de la posición del globo ocular y/o de la órbita (cavidad ocular). Puede ser necesario un examen detallado para determinar la causa y el posible tratamiento de los ojos asimétricos.
Opciones de tratamiento de la asimetría ocular según la causa
Asimetría ocular causada por la ptosis del párpado superior
Una causa frecuente de asimetría ocular es la ptosis del párpado superior (párpado superior caído). Como resultado, el ojo con el párpado caído parece más pequeño. Además, existen diversas causas de ptosis del párpado superior. Una de las mejores opciones de tratamiento es la cirugía de párpados caídos, conocida como blefaroplastia en Marruecos.
Asimetría de los ojos por retracción del párpado superior o inferior.
Otra causa de ojos de diferente tamaño y forma es la retracción del párpado superior. Se habla de retracción palpebral cuando el párpado superior está más alto de lo normal, haciendo que el ojo parezca más grande que el otro.
La retracción del párpado superior puede ser congénita/hereditaria debido a una enfermedad ocular tiroidea, postoperatoria, etc. En muchos casos, la mejor opción de tratamiento es la cirugía de retracción del párpado superior.
Si un párpado inferior está más bajo que el otro ojo, ese ojo parecerá más grande. Existen varias causas de retracción del párpado inferior, entre las que se incluyen las congénitas/hereditarias, la retracción del párpado tras una blefaroplastia y la postcirugía de cáncer de piel. El tratamiento suele consistir en un lifting del párpado inferior.
Ojos desiguales por párpados hundidos
Si hay más huecos alrededor de un ojo, puede hacer que los ojos sean desiguales. En este caso, el tratamiento puede ser una inyección no quirúrgica de un relleno de párpados o un lipofilling palpebral.
Cejas desiguales como causa de ojos asimétricos
Si una ceja está más alta o más baja que la otra, puede hacer que los ojos sean asimétricos. La posición de las cejas viene determinada por la genética, la estructura ósea facial, la función muscular/nerviosa y el párpado subyacente.
Para un paciente que sufre este problema, la opción más eficaz para remediarlo es someterse a un lifting de cejas para mejorar la simetría de los ojos.
Una mala posición del globo ocular también puede provocar ojos desiguales
Si un globo ocular es más prominente que el otro, hará que el ojo parezca más grande. Además, existen varias causas de los ojos hinchados, entre ellas las genéticas y hereditarias. Por otra parte, la enfermedad tiroidea del ojo, una órbita poco profunda y un pómulo superior plano pueden causar ojos hinchados. Para tratarlos, se puede realizar una cirugía de descompresión orbitaria para mover el globo ocular hacia atrás
Asimetría ocular y enoftalmos (ojo hundido)
Otra causa relacionada de asimetría ocular es si un globo ocular está más deprimido que el otro. Es cierto que el enoftalmos hace que el ojo parezca más pequeño. En consecuencia, existen diversas causas, entre las que se incluyen las genéticas / hereditarias, la fractura de la erupción orbitaria anterior y el síndrome del seno silencioso. Por lo tanto, debe determinarse y tratarse la causa del enoftalmos. Tal vez pueda utilizarse un tratamiento de colocación de implantes orbitarios para empujar el globo ocular hacia delante.
Asimetría orbital
Si las órbitas (órbitas óseas) están colocadas de forma diferente en el hueso facial, puede producirse una asimetría ocular de sutil a muy evidente, con un ojo más alto o más bajo que el otro. Se trata de cuestiones complejas que no pueden abordarse en su totalidad.
A veces se pueden conseguir mejoras en el camuflaje mediante una compleja combinación de cirugía de párpados y/o cirugía de posición del globo ocular (por ejemplo, descompresión orbitaria y/o implantes orbitarios). Los tratamientos son muy individualizados y complejos. Se necesita la opinión de un experto para determinar cuál de los tratamientos puede considerarse.